药价调控正面临集体抵抗。自近期化学药全国最后一轮降价启动后,国家发改委在药价收集上碰了壁。据了解,此次出厂价报送工作始于2012年9月1日,原定截止申报日期为2012年12月31日。但由于大量企业未能及时申报,因此国家发改委延长了一个月的申报期。截至1月21日,全国仍然还有2959家企业未报送2011年的药品出厂价格,诸如强生、葛兰素史克等知名外资药企以及同仁堂、云南白药等国内大型企业均在其中。目前,全国合法注册的制药企业共7008家,超过42%的药企尚未按期上报。

UEDBET西甲赫塔菲 ,药价调控正面临集体抵抗。自近日化学药全国最后一轮降价启动后,国家发改委却在药价收集上碰壁。昨日,国家发改委网站发布通知,催促制药企业上报出厂价格,这已是第二次告知药企报送药品出厂价。

发改委搜集药品生产企业的出厂价,其目的是为了摸清企业的实际成本和利润,为将来的价格调控做准备。调控药品价格无可厚非,但这样做是否妥当以及有效就需要质疑了。

据了解,本次出厂价报送工作始于2012年9月1日,原定截止申报日期为2012年12月31日。但是由于大量企业未能及时申报,因此国家发改委延长了一个月的申报期。截至1月21日,全国仍然还有2959家企业未报送2011年的药品出厂价格,诸如强生、葛兰素史克等知名外资药企,哈药集团、同仁堂、云南白药等国内大型企业均在其中。目前,全国合法注册的制药企业共7008家,超过42%的药企尚未按期上报。

谁都知道,企业生产一件商品的成本以及利润是这家企业最为核心的商业机密,一般不为外人所知,亦不会向外人道来。行业主管部门堂而皇之地索要,或许是该物件不能称之为商品。药品是商品吗?答案是肯定的。原因有三:第一,药品是用货币购买的,除了少数关乎公共卫生的药品外,绝大多数与百姓医疗服务有关的药品都要用钱去买;第二,药品具有排他性,你在吃的药别人就吃不了;第三,药品有竞争性,定价不当,会连带其他社会资源被无效占用。符合这三性的事物,若是由某一个机构来定价,无论其是多么独立,都无法实现公平。药品无疑就是这样。

医药业界人士向记者直言,医药企业对于这样的出厂价申报工作不欢迎,因为下一轮调价时,这些都将成为依据,都会备案。

就拿收集出厂价来说,即便每个厂家都把自己准确的出厂价上报给了发改委,如果发改委对每一品种的药品进行单一定价的话,就会出现“竞劣”:按最低出厂价定,则那些药品质量好、价格高的厂家就只能求次;按平均出厂价定,则高于均价的厂家要降低质量;按最高价定,那些原本低价的厂家获利却是最多的。因此,由某一部门对商品进行统一定价是不合理的,对完全同质化商品可能有效,对异质商品却是无效,甚至会产生“逆向选择”。那么,某一个部门能否实现类似于市场化的差异性定价呢?显然,除了对该部门道德要求极高外,相应的成本也不是该单一部门能够支付的,其效率也是无法满足要求。

那已经是第二遍告诉药企报送药品出厂价,假若国家计委对每生龙活虎类其余药物进行单一定价的话。药价迷雾重重

对异质商品进行差异化定价,只能由市场来解决,这是成本与效率的联合选择。当然,为了使市场在定价过程中能够尽可能地彰显公平,信息的透明化、公开化、及时性就显得尤为重要了。这应该是药品定价机制改革的方向。

“公司前几年进行过好几次药品成本和价格的上报,国家发改委的目的还是摸清企业的实际成本和利润。”昨日,某已经完成上报的国内药企相关负责人告诉记者。

国内目前药品价格过高,笔者认为并不是药品生产厂家遮掩药品生产成本所致,而恰恰是药品定价市场化不高所致。医院药房占了医药流通的大头,成了补足政府财政支出不足的主要收入来源,其价格被扭曲是自然而然的事。受其影响,社会化的连锁药店无法体现市场的优势,这是被迫似的“价格共谋”。医改取消“以药补医”,确定医药分开,引入市场化的定价机制就顺理成章。行业主管部门也应从理顺市场定价机制入手,提升社会管理水平,促使药品价格回归公平,从而确保医改目标的顺利实现。

“国家发改委做过多次统计,但是核实数据很困难。”业界医药人士向记者坦言,药企生产环节、工艺流程都不完全相同,原料采购价格也不一致,各类费用也大有差别,最终到发改委手中的数据,真实度会有很大的折扣。

事实上,2013年年初,广东高州市人民医院“回扣门”事件,再次将“高药价”问题摆到公众面前。“尽管国家发改委组织了多轮药品降价,但药品价格中间的水分还是很大,出厂价和零售价之间相差10倍以上的案例司空见惯。”上述药企负责人表示。

“零售价和出厂价之间的价差,除了有厂家自身的因素外,大环境也不容忽视。如果进一步压缩价差,对于采取总代理销售模式的企业会很不利。这也就使得企业并没有太大的动力主动申报出厂价,或者虚报、瞒报出厂价。”该负责人进一步称。

值得一提的是,当前,价格信息收集的惩罚机制也不完善。多家药企均称,当前并不清楚,若不申报出厂价,国家发改委会如何处理,国家也未有相关文件明细。“如果不上报,可能在新进医保药品的定价上遭遇障碍。”一位药企人士这样表示。

外企“遮遮掩掩”

与2010年的一轮成本调查不同,此次针对药企出厂价的调查,要求药企提供发票等凭证作为依据。这给企业上报造成了难度,“尤其是年底,各个企业都在做账,财务部门压力很大。在众多药企的‘抗议’下,国家发改委才延期了一个月。”上述负责人称,在2010年成本调查中,有近760家企业被国家发改委两次发文催促。

在很多药企眼里,国家发改委要求企业上报的做法有些欠妥。多家药企人士表示,税务和工商部门手中都有企业的生产年报和纳税凭证,这才是真实的数据。企业自行上报肯定会掺杂“水分”,尤其是一些中小企业。

相对于国内制药企业来说,外资药企碰到的问题更多。记者看到,此次国家发改委出厂价调查中,特别针对外资专利药品的原料价格和专利信息进行专项统计。但让人意外的是,本应在2012年11月30就截止的申报工作,至今仍有54家外资药企未完成。

一位不愿具名的医药业界人士告诉记者,外资专利药的原料很多都是商业机密,别说价格无法透露,连供应商是谁都得保密,这些企业怎么可能把核心数据“拱手”上报。